الفرق بين مؤمن ونقاط البيع



مؤمن مقابل نقاط البيع

نقاط البيع، أو نقطة من الخدمة، ومؤمن، أو منظمة المحافظة على الصحة، هي أنواع مختلفة من خطط الرعاية الصحية المدارة في الولايات المتحدة. هذه التأمينات الرعاية الصحية تساعد الموظفين مع الفواتير الطبية.

عند النظر في خطة مؤمن، هو أكثر تقييدا ​​من نقاط البيع. والشخص الذي اتخذت خطة مؤمن، أن تختار لطبيب الرعاية الأولية (PCP) من شبكة من الأطباء المتعاقد عليها في منطقته. هو طبيب الرعاية الأولية الذي ينسق الموظفين 'الرعاية الطبية. وفي الحالة التي يكون فيها الموظف لديها لطلب مساعدة من اختصاصي، وحزب المؤتمر الشعبي جعل الإحالة، والذي يتم الحد من التكاليف.

نقطة من الخدمة يمكن أن يقال أن تكون مزيجا من (المفضلة منظمة مزود) خطط مؤمن والمكتب البولندي. نقاط البيع هي خطة أكثر مرونة من مؤمن. يمكن للموظفين اختيار خطة POS يسعى أي طبيب داخل أو خارج، وشبكة من الأطباء المتعاقد عليها.

أحد الفروق الرئيسية بين اثنين من خطط التأمين الطبي، غير أن الموظف اختياره لخطة POS يمكن أن يكون لها فوائد كل من نقاط البيع وخطط مؤمن. من ناحية أخرى، فإن خطة مؤمن لديها مبادئ توجيهية صارمة للغاية.

وثمة فرق آخر هو أن هناك حاجة لاختيار PCP في خطة نقاط البيع، في حين الحاجة إليها في خطة مؤمن. إذا لم يكن لدى أحد الموظفين PCP عندما يكون لديه خطة مؤمن، ثم انه أو انها سوف تحمل الفاتورة كاملة. من ناحية أخرى، إذا لم يكن هناك POCP بموجب خطة POS، ثم انه أو انها سوف يكون فقط لدفع التأمين المشترك.

في حالة خطط مؤمن، ويحتاج المرء للحصول على الإحالة من قبل الشرطة المدنية الفلسطينية من أجل التشاور مع طبيب مختص. من ناحية أخرى، إذا اتخذت موظف خطة POS، وانه يمكن الاقتراب مباشرة أخصائي رغبته.



ملخص:

1. موظف اختيارها للخطة POS يمكن أن يكون لها فوائد كل من خطط نقاط البيع ومؤمن. من ناحية أخرى، فإن خطة مؤمن لديها مبادئ توجيهية صارمة للغاية.

2. نقاط البيع هي خطة أكثر مرونة من مؤمن.

3. وثمة فرق آخر هو أن هناك حاجة لاختيار طبيب الرعاية الأولية في خطة نقاط البيع، في حين الحاجة إليها في خطة مؤمن.